Exames para diagnóstico de doenças autoimunes: ANA, anti-DNA e mais

Exames para diagnóstico de doenças autoimunes: ANA, anti-DNA e mais

Anticorpos Antinucleares (ANA)

Os Anticorpos Antinucleares (ANA) são um grupo de autoanticorpos que atacam componentes do núcleo das células do próprio corpo. O teste de ANA é frequentemente o primeiro exame solicitado quando há suspeita de doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico (LES), artrite reumatoide e esclerodermia. A presença de ANA no sangue pode indicar uma resposta autoimune, embora não seja específica para uma única doença. O teste é realizado através de imunofluorescência indireta ou ensaio imunoenzimático (ELISA), e os resultados são interpretados com base no padrão de fluorescência e na titulação dos anticorpos.

Anticorpos Anti-DNA

Os Anticorpos Anti-DNA são autoanticorpos que atacam o DNA de dupla hélice presente nas células. Estes anticorpos são altamente específicos para o lúpus eritematoso sistêmico (LES) e são utilizados tanto para o diagnóstico quanto para o monitoramento da atividade da doença. O teste de anti-DNA é geralmente realizado por imunofluorescência indireta ou radioimunoensaio. A presença de altos níveis de anticorpos anti-DNA no sangue é um forte indicativo de LES e pode estar associada a complicações renais, como nefrite lúpica.

Anticorpos Anti-Sm

Os Anticorpos Anti-Sm são autoanticorpos que atacam proteínas nucleares específicas chamadas antígenos Sm. Estes anticorpos são altamente específicos para o lúpus eritematoso sistêmico (LES) e raramente são encontrados em outras doenças autoimunes. A detecção de anticorpos anti-Sm é realizada por ensaios imunoenzimáticos (ELISA) ou imunoprecipitação. A presença de anti-Sm no sangue é um marcador diagnóstico importante para LES, embora sua sensibilidade seja baixa, sendo encontrado em apenas 20-30% dos pacientes com lúpus.

Anticorpos Anti-Ro/SSA e Anti-La/SSB

Os Anticorpos Anti-Ro/SSA e Anti-La/SSB são autoanticorpos que atacam proteínas associadas ao RNA. Estes anticorpos são frequentemente encontrados em pacientes com síndrome de Sjögren, lúpus eritematoso sistêmico (LES) e outras doenças autoimunes. A presença de anti-Ro/SSA e anti-La/SSB é detectada por ensaios imunoenzimáticos (ELISA) ou imunoblotting. Estes anticorpos estão associados a manifestações clínicas específicas, como fotossensibilidade, erupções cutâneas e complicações neonatais, como lúpus neonatal e bloqueio cardíaco congênito.

Anticorpos Anti-RNP

Os Anticorpos Anti-RNP são autoanticorpos que atacam proteínas nucleares associadas ao RNA. Estes anticorpos são encontrados em várias doenças autoimunes, incluindo lúpus eritematoso sistêmico (LES), doença mista do tecido conjuntivo (DMTC) e esclerodermia. A detecção de anti-RNP é realizada por ensaios imunoenzimáticos (ELISA) ou imunoprecipitação. A presença de anticorpos anti-RNP é um marcador diagnóstico importante para DMTC e pode estar associada a sintomas como artrite, mialgia e fenômeno de Raynaud.

Anticorpos Anti-Scl-70

Os Anticorpos Anti-Scl-70 são autoanticorpos que atacam a topoisomerase I, uma enzima nuclear. Estes anticorpos são altamente específicos para esclerodermia sistêmica (esclerose sistêmica) e são utilizados para o diagnóstico e prognóstico da doença. A detecção de anti-Scl-70 é realizada por ensaios imunoenzimáticos (ELISA) ou imunoprecipitação. A presença de anticorpos anti-Scl-70 está associada a um curso mais severo da esclerodermia, com maior risco de envolvimento pulmonar e fibrose cutânea.

Anticorpos Anti-Jo-1

Os Anticorpos Anti-Jo-1 são autoanticorpos que atacam a histidil-tRNA sintetase, uma enzima citoplasmática. Estes anticorpos são específicos para a polimiosite e dermatomiosite, doenças inflamatórias musculares. A detecção de anti-Jo-1 é realizada por ensaios imunoenzimáticos (ELISA) ou imunoprecipitação. A presença de anticorpos anti-Jo-1 está associada a um fenótipo clínico específico, incluindo miosite, artrite, febre, fenômeno de Raynaud e doença pulmonar intersticial.

Anticorpos Anti-CCP

Os Anticorpos Anti-CCP (peptídeo citrulinado cíclico) são autoanticorpos que atacam proteínas citrulinadas. Estes anticorpos são altamente específicos para a artrite reumatoide (AR) e são utilizados tanto para o diagnóstico precoce quanto para o prognóstico da doença. A detecção de anti-CCP é realizada por ensaios imunoenzimáticos (ELISA). A presença de anticorpos anti-CCP no sangue é um forte indicativo de AR e está associada a um curso mais agressivo da doença, com maior risco de erosões articulares e deformidades.

Anticorpos Anti-MPO e Anti-PR3

Os Anticorpos Anti-MPO (mieloperoxidase) e Anti-PR3 (proteinase 3) são autoanticorpos que atacam enzimas presentes nos grânulos dos neutrófilos. Estes anticorpos são marcadores importantes para vasculites associadas a ANCA (anticorpos anticitoplasma de neutrófilos), como granulomatose com poliangiite (GPA) e poliangiite microscópica (PAM). A detecção de anti-MPO e anti-PR3 é realizada por ensaios imunoenzimáticos (ELISA) ou imunofluorescência indireta. A presença destes anticorpos está associada a inflamação vascular e danos em órgãos como rins, pulmões e trato respiratório superior.

Anticorpos Anti-Cardiolipina

Os Anticorpos Anti-Cardiolipina são autoanticorpos que atacam fosfolipídios presentes nas membranas celulares. Estes anticorpos são marcadores importantes para a síndrome do anticorpo antifosfolipídico (SAF), uma condição que aumenta o risco de trombose e complicações obstétricas. A detecção de anti-cardiolipina é realizada por ensaios imunoenzimáticos (ELISA). A presença de anticorpos anti-cardiolipina no sangue está associada a eventos trombóticos, como trombose venosa profunda, embolia pulmonar e abortos recorrentes.